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澳洲同城体育直播:创新药纳入医保 结直肠癌靶向治疗费用下降五成

2018年08月28日 11:30
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来源:鲁南商报

澳洲幸运10开奖时间 www.6ti2m.com.cn 结直肠癌是最常见的癌症之一,每年超过60万人死于该疾病。近几年,随着人们生活方式的改变以及人口老龄化的加剧,结直肠癌发病率逐年上升,目前,我国已成为全世界结直肠癌新发病例最多的国家。由于人们对于结直肠癌疾病以及它的危害认知率比较低,导致患者早诊断率低。同时,由于治疗费用高昂,导致结直肠癌治疗现状也不容乐观。结直肠癌发病因素有哪些?怎样预防结直肠癌?如何缓解结直肠癌患者的经济负担?记者针对人们关注的热点咨询了相关专家。

  饮食西方化、久坐不动是结直肠癌发病主因

  结直肠癌是危害人们生命健康的恶性肿瘤之一,是女性第二大常见癌症和男性第三大常见癌症。虽然结直肠癌发病原因不明确,但与生活方式有密切联系。

  “从2000年以后,结直肠癌发病率逐年上升,这与人们不良生活习惯以及生活方式改变有很大的关系。”谈及结直肠癌发病原因,临沂市肿瘤医院内五科主任李贞坦言,结直肠癌属于典型的“生活方式病”,前些年,温饱问题还未解决时,这类疾病发病率很低。随着生活水平提高,温饱已不是问题,很多人因为吃得太好了而出现这样那样的疾病,这与人们不良饮食习惯有很大的关系,像饮食的西方化、高脂肪高蛋白高热量食物摄入过多、酗酒、吸烟、低纤维饮食等等都容易增加肠癌的发生率。

  通过大量临床病例,李贞发现,久坐族也是结直肠癌的高发人群。“久坐不动,肠蠕动减慢,毒素在肠内长时间堆积,容易导致肠内细菌滋生,细菌代谢产物易诱发肠癌的发生。”李贞说,运动少,能量消耗得少,也会导致肥胖,肥胖也是结直肠癌高发的一个因素。

  “本身就有慢性肠道疾病、肠息肉、息肉样病变或者有家族史肠道疾病的也是结直肠癌的高发人群。”李贞说,另外,社会因素也是结直肠癌高发不可忽视的一个因素,工作压力大,导致生活习惯、睡眠、运动都受影响,以致于排便也会受到影响,久而久之会恶化成结直肠癌。

  改变生活方式、早期筛查,减少结直肠癌发病率

  既然结直肠癌与生活方式有密切联系,那么预防结直肠癌首先要改变生活方式,比如减少三高食物摄入、少吃红肉、多运动等。

  “生活方式的改变,可以在很大程度上减少结直肠癌的发生率,平时多吃蔬菜水果,多吃粗粮等高纤维食物,减少红肉的摄入,多吃一些白肉,比如鱼、虾、禽类肉等。”在李贞看来,新西兰等西方国家结直肠癌发病率一直居高不下,与他们饮食中牛肉摄入过多有一定的关系,因此预防结直肠癌,在平时的饮食中可以减少牛肉、猪肉等红肉的摄取,适当吃一些鱼虾、鸡肉等白肉。

  除了饮食预防外,早期筛查也可以减少结直肠癌症的发病率。“如果发现自己常出现腹部某个部位疼痛、便血、大便形状改变等症状,可以到医院做一个肠镜,如果发现结直肠癌,尽早治疗。”李贞建议,常规体检中大都没有肠镜检查,40岁以上的人群或者有肠道疾病家族史的人可以每年定期做肠镜检查,发现异常及早就医,及早进行诊治。

  结直肠癌晚期,靶向治疗可延长患者生存期

  由于人们对结直肠癌认识不足,加之结直肠癌早期症状不明显,60%的直肠癌患者被发现时已是中晚期。目前结直肠癌的治疗手段主要有手术、放射和化疗,需要根据疾病选择治疗手段。

  “一般来说,早期的结直肠癌患者可以手术治疗。中晚期则失去了手术机会,可以采取放射治疗和化疗。”李贞介绍,目前临床大多采用的是综合治疗方法,即使早期手术治疗,后期也可以放疗和化疗再进行巩固治疗。

  李贞说,对于已经转移没有手术机会的结直肠癌患者,主要采取的治疗手段是化疗加靶向药物治疗。目前临床常用的治疗结直肠癌的靶向药物如贝伐珠单抗,相比较传统的化疗,靶向药物治疗疗效好、副作用小,能显著延长患者的总生存期。

  创新药价格降5成 患者用药门槛降低

  虽然靶向药物在治疗结直肠癌方面有不可小觑的优势,但由于靶向药物价格相对比较高,且大都是自费的药物,对于很多患者来说仍是“用不起”“不敢用”。

  今年62岁的刘女士,在2010年查出结直肠癌,在家人的陪同下做了手术。2017年,刘女士在复查时,查出结直肠癌肺转移,已无法再进行手术,于是,医生采用化疗加靶向药物治疗。但是靶向药物高昂的费用让刘女士无力承担。就在刘女士要放弃治疗时,一项国家政策又给了刘女士生存的希望——结直肠癌靶向药物被纳入医保。

  “贝伐珠单抗是第一批被纳入医保报销范畴的结直肠癌靶向药物,而山东省也是最先实行这一新医保政策的省份之一,这一举措降低了结直肠癌患者用药的门槛,大大减轻了患者的经济负担,对于结直肠癌患者的规范化治疗也起到了关键作用。”在李贞看来,贝伐珠单抗等靶向药物纳入了大病医保,可以从根本上减轻结直肠癌患者的治疗负担,居民医?;颊咦愿恫糠址延孟陆当壤?0%,职工医?;颊咦愿恫糠址延孟陆当壤咏?0%。

  “贝伐珠单抗被纳入医保,意味着结直肠癌的治疗也进入了靶向时代。像以前很多患者用不起的贝伐珠单抗,不仅可以享受医保,价格较之前也降低了50%,这也使得贝伐珠单抗现在成了结直肠癌治疗的普通药物。”李贞估算了一下,原来用贝伐珠单抗治疗一个疗程需要16000元,降价再享受完医保后,个人自付的费用仅为4000元,费用降低了75%,这也意味着更多的人可以用得起这种靶向药物了。

 
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